KOMİTELER | TOPLANMA SIKLIĞI(YILLIK) |
Hasta Güvenliği Komitesi | 4 |
Çalışan Güvenliği Komitesi(İSG Kurulu Tarafından Yürütülür) | 12 |
Tesis Güvenliği Komitesi | 4 |
Bina Turu | 6 |
Sağlık Tesisi Değerlendirme Komitesi
| 6 |
|
İlaç Yönetim Ekibi | 2 |
Nütrisyon Ekibi | 2 |
Bilgi Güvenliği | 2 |
Radyasyon Güvenliği | 2 |
Klinik Kalite İyileştirme Komitesi | 2 |
Risk Yönetim Kurulu | 2 |
Kalite Geliştirme Ekibi | 1 |
ÖZ DEĞERLENDİRME |
Yılda İki Kez Mart ve Eylül Aylarında Gerçekleştirilir |
GÖSTERGELER | TOPLANMA SIKLIĞI(YILLIK) |
Bölüm Bazlı Göstergeler | 4 |
Klinik Göstergeler | 2 |
ANKETLER | TOPLANMA SIKLIĞI(YILLIK) |
Yatan/Ayaktan/Acil Hasta Grupları | 12 |
Çalışan Memnuniyet Anketleri | 1 |
Dilek/Şikayet/Öneriler | 12 |
İSTENMEYEN OLAY BİLDİRİMLER | TOPLANMA SIKLIĞI(YILLIK) |
İstenmeyen Olay Bildirim Analizleri | 2 |
| SAĞLIK TESİSİ DEĞERLENDİRME STANDARTLARI ÖZ DEĞERLENDİRMESİ | -- |
| 2 Ayda bir Sağlık Tesisi değerlendirme standartları öz değerlendirmesi yapılır. | -- |
TATBİKATLAR |
Pembe/mavi/beyaz kod tatbikatları yılda bir kez yapılır |
· Doküman yönetim süreci yönetilir,
· Hizmet akış uygulamalarında tespit edilen uygunsuzlara yönelik düzeltici-önleyici faaliyet süreci yönetilir,
· SKS ve Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlanır,
· Sağlıklı Çalışma Yaşamı, Kurumsal Amaç ve Hedeflerin yıllık takip ve değerlendirmesi yapılır,
· Her yıl belirlenen ayda, kalite hizmet içi eğitimleri ve yeni başlayan her personele kalite oryantasyon eğitimleri verilir. Ayrıca ihtiyaca binaen farklı eğitimler de verilir, kayıt altına alınır(gösterge eğitimi, öz değerlendirme eğitimi vb.)